Заметки

Минздрав России утвердил 15 версию Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, подготовленную ведущими российскими экспертами в связи с распространением варианта омикрон SARS-CoV-2.

В новой версии внесены дополнения и уточнения в рекомендации по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с учетом новых научных данных и клинической практики. Включены рекомендации по организации медицинской помощи пациентам с COVID-19 из групп риска при проведении терапии препаратами на основе вируснейтрализующих моноклональных антител в условиях дневного стационара.

В связи с интенсивным распространением варианта омикрон выделены приоритетные группы пациентов для назначения амбулаторного лечения. При этом по-прежнему основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симптомокомплекса жизнеугрожающих состояний, а именно пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса.

Новая версия временных методических рекомендаций содержит также типовые схемы организации медицинской помощи пациентам с ОРВИ, гриппом, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) легкого течения и течения средней степени тяжести.

Также в новую версию включены рекомендации по оценке изменений после перенесенного COVID-19 с помощью лучевой диагностики.

Новая версия методических рекомендаций размещена на официальном сайте Минздрава России и направлена в регионы для использования в практической работе.

Источник: https://zdrav.khv.gov.ru/

Препарат Ленакапавир может стать универсальным средством длительного действия для лечения ВИЧ. Об этом шла речь на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2022), где компания Gilead Sciences представила первые результаты испытаний.

Ленакапавир —ингибитор капсида ВИЧ пролонгированного действия с введением 1 раз в 6 месяцев (в сочетании с другими АРВ-препаратами), который может удовлетворить потребности в лечении разных категорий пациентов. Препарат способен блокировать развитие ВИЧ на различных стадиях жизненного цикла вируса. Особую ценность он представляет для пациентов с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ (МЛУ).

На первом этапе испытаний 83% пациентов, получавших препарат, подавили вирусную нагрузку на 52-й неделе лечения. Сейчас испытания проходят 2 фазу – лекарство тестируется в качестве препарата первой линии.

Возможность сформировать сертификат на основании антител к COVID-19 появилась с 21 февраля 2022 г. 

КАК ПОЛУЧИТЬ СЕРТИФИКАТ:

• Сдайте тест на антитела IgG в медицинской лаборатории из списка, утвержденного Роспотребнадзором.  

• Убедитесь, что ваша учётная запись на Госуслугах подтверждена, проверить статус можно в профиле. Также проверьте, что в разделе «Документы» указаны актуальные паспортные данные и СНИЛС 

• Дождитесь, пока результаты теста появятся на Госуслугах, и нажмите кнопку «Сформировать сертификат». Обычно результаты теста приходят за 3 календарных дня

ВАЖНО ПОМНИТЬ:

• Если ранее вы получали QR-код после прививки или выздоровления, сформировать сертификат по результатам антител нельзя.  Продлить такой сертификат может только ревакцинация.

• Сформировать сертификат на основании теста на антитела можно только раз — независимо от количества сданных тестов

• Если сформировали сертификат на основании антител, но после этого на «Госуслуги» поступили сведения о ранее пройденной вакцинации или перенесённом заболевании, сертификат, выданный на основании антител аннулируется.

• Сертификат оформляется на основании последнего положительного теста на антитела IgG. Неважно, когда он был сдан: до 21 февраля или позже.

• Если результат теста на антитела получен более 6 месяцев, можно сдать новый тест, чтобы сертификат действовал дольше.

• Сертификат действует 6 месяцев с даты проведения исследования в лаборатории.

• После того как срок сертификата истечёт, вы сможете сделать прививку и продлить его срок

Лаборатория Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями вошла в список 12 лабораторий и медицинских организаций Хабаровского края, которые допущены Роспотребнадзором к исследованиям на антитела.

 С 21 февраля в России появилась возможность официально подтвердить свой иммунитет к коронавирусной инфекции людям, у которых заболевание прошло бессимптомно.  На основании положительного теста на антитела сроком на полгода будет оформляться COVID-сертификат с QR-кодом.

Для прохождения анализа в лаборатория Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями потребуется паспорт.

Прием пациентов осуществляется с 9.00 до 16.00 в порядке электронной очереди в будние дни кроме пятницы.  В пятницу прием до 13.00. 

Для получения QR-кода делается количественный анализ на антитела IgG. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет.

Результаты анализов будут готовы в течение 3-х рабочих дней и отобразятся в личном кабинете пациента на «Госуслугах».

Стоимость анализа на антитела – 945 рублей.

Специалисты советуют назначать лечение всем пациентам вне зависимости от стадии фиброза и прочих факторов.

Фокус на использование пероральных препаратов. Речь идет о комбинациях:
– софосбувир + даклатасвир
– софосбувир + велпатасвир
– глекапревир + пибрентасвир.

Выбор препаратов для лечения и длительность лечения зависят от стадии фиброза, наличия и класса цирроза печени, ГТ вируса, опыта предшествующей терапии хронического вирусного гепатита С, наличия сопутствующих заболеваний.

Безотлагательно терапию рекомендуется начать в первую очередь у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, циррозом печени, выраженным фиброзом, клинически значимыми внепеченочными проявлениями, рецидивом хронического вирусного гепатита С после трансплантации печени, с риском быстрого развития заболевания печени по причине сопутствующих проблем и высоким риском передачи инфекции.